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看到众人一副疑虑的样子,高刚却很有信心地说道:“你们放心,只要大家能配合好我,这个手术我有百分之九十的把握。”
说完,高刚深深地吸了一口,双目冷峻地说道:“患者腹腔异物录离术,现在开始!”
“止血钳,手术刀!”高刚望向贯穿伤者腹腔的钢筋,骤然伸出手向器械师喊道。
“是。”
器械师迅将高刚所需的器械放在他的手上。”
高刚这次将贯穿伤者的钢筋移除,其实可以算是一个非常高难度的手术,因为一旦移除过程中伤害到坐骨神经,就会造成灾难性的后果。
4号手术刀在高刚的手中犹如被赋予了生命一般,锋利的刀刃下,包裹着钢筋的肌肉、筋膜纷纷断开,根本没有一丝的停留。
手术刀所选的位置恰到好处,切口顺滑平整,大小适度,同时巧妙的避开了腹股沟神经与髅腹下神经,单凭这一刀九能充分展现出了高刚高超的外科水平,的确是盛名之下无虚辈。
4号手术刀贴着钢筋切到肾周围的筋膜地时候,高刚沿着钢筋贴着肾周围的筋膜一点一点地进行分离。
高刚将右手抽出患者的腹腔,将手术刀随手丢到一旁的铁盘里。钢筋贴着患者肾周围的筋膜穿过,那么首先就要分离筋膜,然后才能观看贯穿伤者腹腔的钢筋是否伤到了肾脏,但是却不能再用手术刀继续录离了,因为筋膜距离肾脏很近,录离的过程中很容易伤到肾脏的。
但肾脏还跟筋膜连着,必须先将他们分离开,才能查看患者肾脏是否受到损伤。
高刚将手抽出患者腹腔,停搁这段时间的时候,副主刀易飞和两位主人已经看到紧贴着肾脏外围钢筋,并且对患者的肾脏呈现一丝压迫状态。
四人眼中不由得露出一丝忧虑,如果患者的肾脏在出现破损的话,势必又会加大手术的难度,患者面临死亡几率就会更大一些。
时间紧迫,高刚顾不得和易飞主任交流,便把右手探入患者腹腔,伸出手指开始分离肾与周围的筋膜,先从肾的凸面和后面开始,再转到上面和下面,然后在沿着录开的筋膜分离至与钢筋接触的位置。
一路上,高刚对筋膜的录离一直都很顺利,但是分离到与钢筋接触面的位置时他却停住了。
高刚发现现钢筋和周围筋膜粘连的十分紧密,这样的情况是最糟糕的,也是最难分离。
高刚抬起头,挺了挺腰,巡回护士趁机为他擦拭去额头上的汗水。
即使粘连异常紧密也难不倒高刚,但问题是如何能快的分离,这次手术必须抢时间,因为伤者现在的情况非常危急,根本没有时间让他慢慢把筋膜进行分离,贯穿患者腹腔的钢筋必须马上移除掉,钢筋顺利移除以后必须尽快为患者止血,否则创口在移除钢筋没有压迫后,长时间的血液流失会再次造成失血性休克,从而再次诱心脏骤停等其它症状。
所以,高刚必须尽快录离紧贴着钢筋的筋膜,然后快速探查患者的肾脏是否受损存在压迫挫伤。
高刚深吸了一口气,调整了一下自己的状态,然后弯下腰继续录离着那粘连异常紧密的筋膜。瞬间他已经把最坏的结果预想进去了。
高刚伸出手指开始快速而小心分离钢筋与肾脏中间的筋膜,从肾脏的侧面和下面开始慢慢翻开筋膜,沿着预先设想好的方法,一下一下地分离至钢筋和肾脏中间筋膜接触点。
“患者的肾脏出现损伤了?”副主刀易飞主任惊讶地说道。
高刚放弃了继续分离,将手术视野展现给易飞等三位前来会诊的医生。
泌尿外科主任易飞仔细的看了看,伤者肾脏跟钢筋中间粘连的筋膜,说道:“伤者现在的状况十分棘手啊,钢筋和肾脏中间这么狭小的空间,如果不完全录离出来或者一会移动钢筋时触碰到患者的肾脏,那么。。。。就麻烦了!”
易飞没有继续说下去,但是普外和急诊两位主任都明白他的意思,都默默地点了点头。
作为助手的急诊科主任李越点头附和道:“现在我们面临的困难一点也不比患者面临的危险少,钢筋必须要及时移除否则患者持续输血的话。但是如果移除过程又导致器官损伤大量出血的话,恐怕又会出现休克的情况。”
肾脏也属于泌尿外科的领域,因此众人抬起头看了看易飞主任,在他们心里这台手术的负责人首选还是易飞主任。
易飞摇了摇头,他知道在如此艰难的情况下,自己根本没有把握能把钢筋移除,无奈之下,他又把目光投向身旁的高刚。
高刚没有参与众人的讨论,他将手移出患者的腹腔后,就低头看了看手术台下的引流瓶,又看了监测仪上的数据,恰巧转过头来时看到易飞主任正望向自己。
高刚也看了看易飞主任,虽没有言语,但却微微地点了点头,表示自己绝对有信心完成手术,然后转头伸出手向器械师喊道:“5号刀!”
“是!”器械师装上5号刀片,迅将手术刀递到高刚的手中。
高刚接到手术刀,再次深吸一口气,把精神调整到最佳的状态,然后弯下腰继续手术,刚才经过短暂地思考,他心中已经有了录离方案。
只见高刚放弃用手指来剥离筋膜的方法,转而直接使用手术刀直接奔向伤者肾脏和钢筋中间筋膜而去的时候,把在场的所有医务人员惊呆了。
李越瞪着双眼带着一丝疑惑看向易飞主任,眼神中的意思不言而喻。
易飞主任虽然不了解高刚为什么要选择这样做,但是身为泌尿外科的专家,易飞主任还是向李越主任点了点头,示意不要打扰正在进行手术的高刚,虽然他也不知道高刚到底要怎么做,但是现在绝对不能惊扰到他。
易飞主任带着一丝疑惑地眼神看着正在钢筋与肾脏之间进行筋膜录离的高刚,他的动作没有一丝拖泥带水,仿佛一切都是预先安排好一样,从手上的动作就能看得出高刚很是自信,但是什么让他如此的自信?
那么狭小的空间里用刀可是非常危险的,一旦伤到肾脏上面的血管同样能要了伤者的性命!
易飞主任和手术室内的所有人几乎将一颗心提到了嗓子眼,摒住了呼吸看着高刚在伤者的肾脏与钢筋之间那狭小的空间里动刀,他们怎么样都想不到竟然有外科医生会选择如此危险的手术方案。
高刚手中的手术刀在肾脏与钢筋中间的筋膜下灵活地游走,仿佛被赋予了生命一样。
最后,高刚一咬牙,使用5号手术刀大胆的切开肾包膜,手术刀的尖端紧紧的贴着肾脏的表面组织,却一点没有碰到。
接着高刚将手术刀抽出患者的腹腔,随手丢到一旁的铁盆里,伸出手继续向器械师喊道:“3号手术刀!”
“是!”
器械师闻言连忙取3号手术刀头,把刀头装到刀柄上迅地递到高刚的手上。
接到器械师递来的手术刀,高刚又弯下腰将手术刀伸入伤者的腹腔里继续录离。
易飞主任和其他人看到高刚竟然要使用4号手术刀的时候,都忍不住同时倒吸了一口凉气。
刚才高刚使用5号手术刀进行录离筋膜的技术还能用神乎其技来形容,那么现在选择4号手术刀来进行剥离手术,那就是匪夷所思了。
他凭什么觉得自己能够完美的掌握手的力度?凭什么自信4号手术刀尖锐弧形刀头不伤到伤者的肾脏?
这次不能在放纵他了,必须要出言阻止高刚。